Fondata sul Lavoro

Esempio Richiesta di Autorizzazione per Residenti ZTL

Modulistica

All’interno di questa pagina viene mostrato un esempio di richiesta di autorizzazione per residenti ZTL, che può essere utilizzato per la redazione di questa tipologia di documento.

OGGETTO: Richiesta di autorizzazione per Residenti/Domiciliati nelle Z.T.L.
__l__ sottoscritto__ …………………………………… nat__a ………………………………………
il …………………………., residente a ……………………… in via ……………………………….
Tel. n° ……………………..
CHIEDE:
Il rilascio dell’autorizzazione per poter sostare e transitare nella zona descritta in oggetto.
DICHIARA:
Composizione del nucleo familiare
1. 4.
2. 5.
3. 6.
Dati relativi al possesso di:
N°…………..Garages N°……………… Spazi
Dati relativi ai veicoli per cui si richiede il rilascio dell’autorizzazione:
Modello Targa Uso
– di essere consapevole delle sanzioni penali cui può andare incontro in caso di falsità negli atti e di dichiarazioni
mendaci, come previsto dall’art. 76 del D.P.R. 445 del 28/12/2000;
– di essere stato informato, ai sensi dell’art. 13 del D. Lgs.196 /2003 sulla tutela dei dati personali, che i propri dati
personali forniti all’atto della compilazione della presente richiesta saranno trattati dal Comune di …., in
conformità alle norme legislative e regolamentari vigenti e applicabili, con modalità automatiche, anche mediante
sistemi informatizzati solo ed esclusivamente nell’ambito delle operazioni necessarie a consentire il rilascio dei
contrassegni di circolazione e/o sosta degli autoveicoli nelle z.t.l.; di acconsentire con la presente dichiarazione, al
trattamento dei propri dati personali, svolto con le modalità e per le finalità sopra indicate, di essere a conoscenza
del fatto di poter esercitare i diritti previsti dall’art. 7 della Legge 196/2003.
– Ogni eventuale variazione dei dati sopra descritti, sarà tempestivamente comunicata all’Ufficio Traffico del
Comune di ….

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